みなさま、こんにちは。 ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加、院長の伊藤です。

妊娠が分かって喜びを感じる一方で、つわりや体調の変化に戸惑われている方も多いのではないでしょうか。そんな中で、「歯が痛いけれど、赤ちゃんに影響があったら怖いから我慢しよう」「妊娠中は歯医者に行かない方がいいのでは？」と, ご自身の不調を後回しにされていませんか？

また、出産後も授乳中であることを理由に、「麻酔をしたら母乳があげられなくなるかも」と受診をためらっているお母様もよくお見かけします。

歯科医師として最初にお伝えしたいのは、「妊娠中・授乳中であっても、適切な配慮を行えば安全に歯科治療を受けられる」ということです。むしろ、この時期にお口の中を清潔に保つことは、これから生まれてくる、あるいは生まれたばかりの赤ちゃんの健康を守るために非常に重要なのです。

この記事では、妊産婦の皆様が抱える「麻酔や薬への不安」に対して専門家の立場から分かりやすくお答えし、母子ともに健やかに過ごすための歯科受診のポイントについて詳しくお話しします。

 

目次

• 1. 妊娠中に歯科治療を受けても良い時期と注意点
• 2. ホルモンバランスが影響？妊婦さんがなりやすいお口のトラブル
• 3. 【院長解説】麻酔・レントゲン・お薬の赤ちゃんへの影響
• 4. 生まれてくる赤ちゃんのために。「マイナス1歳からの虫歯予防」
• 5. 授乳中のママへ｜治療後の授乳や薬の服用について
• 6. まとめ：ママの笑顔が赤ちゃんの安心につながります

 

1. 妊娠中に歯科治療を受けても良い時期と注意点

妊娠中の歯科治療は、時期によってできることと控えた方が良いことがあります。当院では、母体の安全を最優先に考え、妊娠週数に合わせて慎重に治療計画を立てています。

妊娠初期（1週～15週）

この時期は、赤ちゃんの体の器官が作られる非常に重要な時期であり、つわりで体調も不安定になりがちです。また、流産のリスクも否定できないデリケートな時期ですので、緊急性の高い痛みや腫れがない限り、積極的な治療は控えます。 基本的には、痛み止めや応急処置にとどめ、ブラッシング指導などご自宅でのケアを中心にお話しさせていただきます。

妊娠中期（16週～27週）

いわゆる「安定期」と呼ばれる時期です。胎盤が完成し、母体も安定してきます。通常の虫歯治療や歯周病治療、クリーニングなど、ほとんどの歯科治療を問題なく受けていただけます。 出産後は育児に追われて通院の時間が取りにくくなるため、気になるところがある場合は、この安定期の間に治療を済ませておくことを強くおすすめします。

妊娠後期（28週～40週）

お腹が大きくなり、仰向けで診療台に寝ることが苦しくなる時期です。また、いつ陣痛が始まってもおかしくないため、体に負担のかかる大きな治療は避けます。 もし受診が必要な場合は、チェアを倒しすぎないように配慮したり、短時間で終わる処置にとどめたりと、お体に負担をかけない工夫をいたします。

院長からのアドバイス： 受診の際は、必ず母子手帳をご持参ください。産婦人科の先生からの注意点などがあれば、問診時にスタッフへお伝えいただけると、よりスムーズで安全な対応が可能になります。

 

2. ホルモンバランスが影響？妊婦さんがなりやすいお口のトラブル

「妊娠すると歯が弱くなる」「赤ちゃんにカルシウムを取られる」という昔からの言い伝えがありますが、これは医学的には間違いです。歯のカルシウムが溶け出して赤ちゃんに移行することはありません。 しかし、妊娠中にお口のトラブルが増えるのは事実です。それには以下のような明確な理由があります。

妊娠性歯肉炎

妊娠中は、エストロゲンやプロゲステロンといった女性ホルモンの分泌が急増します。実は、歯周病菌の中には、これらのホルモンを栄養源として活発に増殖する種類が存在します。 その結果、普段よりも歯茎が腫れやすく、出血しやすくなる「妊娠性歯肉炎」のリスクが高まります。放置すると早産や低体重児出産のリスクにもつながるため、プロによるケアが重要です。

つわりによる口腔環境の悪化

つわりの時期は、歯ブラシを口に入れるだけで気持ち悪くなってしまうことがあります。十分に磨けない状態が続くと、当然プラーク（歯垢）が溜まり、虫歯のリスクが上がります。 また、嘔吐による胃酸が歯に触れることで、歯の表面が溶ける「酸蝕歯（さんしょくし）」のリスクも生じます。

院長からのアドバイス： つわりで磨けないときは、無理をしないでください。体調が良い時間帯に磨く、ヘッドの小さい歯ブラシを使う、あるいは食後にうがいをするだけでも効果があります。「完璧に磨かなきゃ」とストレスを溜めないことが大切です。

 

3. 【院長解説】麻酔・レントゲン・お薬の赤ちゃんへの影響

ここが一番の不安要素かと思います。歯科医師としての見解を、できるだけ分かりやすく解説します。

歯科用麻酔について

歯科で使用する麻酔は「局所麻酔」です。治療する歯の周りだけに効くもので、無痛分娩などで使われる麻酔よりもはるかに少量です。麻酔薬が胎盤を通過して赤ちゃんに影響を与える可能性は極めて低く、通常の使用量であれば心配ありません。 むしろ、麻酔を使わずに痛みを我慢して治療を受けるストレスの方が、母体や赤ちゃんにとって良くない影響を与えることがあります。当院では、痛みを感じさせないよう、適切な量の麻酔を使用し、リラックスして治療を受けていただけるよう配慮しています。

レントゲン撮影について

歯科のレントゲン撮影で浴びる放射線量はごく微量です。さらに、撮影する場所はお口周りであり、お腹からは離れています。 撮影時には鉛が入った「防護エプロン」を着用していただきますので、お腹の赤ちゃんが被曝する量は限りなくゼロに近くなります。1年間に自然界から浴びる放射線量と比べてもはるかに少ない量ですので、安心して検査を受けてください。

飲み薬（痛み止め・抗生物質）について

妊娠中にお薬を飲むことには慎重になるべきですが、痛みが強すぎて食事や睡眠がとれない状況は避けなければなりません。 当院では、妊婦さんへの安全性が高いとされているお薬（アセトアミノフェン系の鎮鎮剤など）を選んで処方します。妊娠週数や体調を考慮し、産婦人科の先生とも連携を取りながら、必要最小限の処方を行います。

 

4. 生まれてくる赤ちゃんのために。「マイナス1歳からの虫歯予防」

「マイナス1歳からの虫歯予防」という言葉をご存知でしょうか？ これは、赤ちゃんが生まれる前（妊娠中）から、お母さんのお口の中を清潔にしておくことで、将来の赤ちゃんの虫歯リスクを減らそうという考え方です。

生まれたばかりの赤ちゃんのお口の中には、虫歯菌はいません。ではどこから来るのかというと、主にお世話をするご家族、特にお母さんからの「唾液」を介して感染します（母子感染）。スプーンの共有やキス、熱い食事をフーフーして冷ます行為などで感染することが多いのです。

しかし、スキンシップを完全に絶つことは難しいですし、悲しいことですよね。 だからこそ、お母さん自身のお口の中の虫歯菌を減らしておくことが重要なのです。お母さんのお口が健康で菌が少なければ、万が一唾液が入っても、赤ちゃんが虫歯になるリスクは大幅に下がります。 出産前の歯科検診とクリーニングは、お母さんから赤ちゃんへの「最初のプレゼント」と言えるでしょう。

 

5. 授乳中のママへ｜治療後の授乳や薬の服用について

出産後の歯科治療についても、よくご質問をいただきます。 基本的に、授乳中であっても麻酔やレントゲン撮影は問題ありません。

麻酔後の授乳について

歯科の麻酔薬はすぐに分解・排出されるため、母乳への移行はほとんど無視できるレベルです。麻酔が切れるのを待つ必要はなく、治療直後から授乳していただいて構いません。 どうしても心配な方は、治療直前に授乳を済ませておくか、治療後数回分の母乳を搾乳して捨てていただく（ミルクにする）という方法もありますが、医学的にはそこまでする必要はないとされています。

薬の服用と授乳のタイミング

お薬については、種類によって母乳への移行性が異なります。授乳中でも安全に服用できるお薬を選んで処方しますが、飲むタイミングを工夫することでさらに安心できます。 具体的には、「授乳の直後（次の授乳まで一番時間が空くタイミング）」に服用するのがおすすめです。服用から時間が経てば血中濃度が下がり、母乳への移行量も減るためです。

産後のママは育児で忙しく、ご自身のことは後回しになりがちです。しかし、ママが痛みや不調を抱えていると、育児を楽しむ余裕もなくなってしまいます。 当院は、頑張るママを応援しています。「少し時間ができたから」というタイミングでも構いませんので、ぜひ検診にいらしてください。

 

6. まとめ：ママの笑顔が赤ちゃんの安心につながります

妊娠中や授乳中の体は、ホルモンバランスの変化や生活リズムの変化によって、お口のトラブルが起きやすい状態にあります。 「赤ちゃんのために我慢する」のではなく、「赤ちゃんのためにも、まずママが健康でいる」ことが大切です。

歯科治療に対する不安や疑問があれば、どんな些細なことでもお話しください。「今は仰向けがつらい」「トイレが近くて心配」といったお体の事情も、遠慮なくお伝えください。私たちは医療のプロフェッショナルとして、そして皆様の健康を支えるパートナーとして、最善の方法をご提案します。

もし、草加で妊娠中・授乳中の歯科検診や治療についてのご相談なら、ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加へお任せください。 母子ともに安心して通える温かい環境を整えて、皆様のご来院をお待ちしております。

 

少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。

 

草加市草加駅東口から徒歩5分の歯医者・歯科
『ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加』
住所：〒340-0016 埼玉県草加市中央2-2-17-2
TEL：048-951-3210

 

監修者