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重度歯周病で「抜歯」と言われた方へ。切らずに歯を残すための新しい治療の選択肢

みなさま、こんにちは。院長の伊藤です。

日々の診療の中で、「他院で重度の歯周病と診断され、抜歯するしかないと言われてしまった」「歯茎を切る手術が必要だと言われたけれど、どうしても怖くて踏み切れない」という、切実なお悩みを抱えてご来院される患者様に多くお会いします。
歯を失うかもしれないという恐怖や、外科手術に対する不安は、計り知れないものだと思います。

これまで重度に進行した歯周病の治療は、歯茎を切開して奥深くの汚れを取り除く外科手術（フラップ手術）が一般的でした。しかし、身体的・精神的な負担が大きく、治療を諦めてしまう方がいらっしゃることも事実です。

「外科的な負担をかけずに、なんとかして患者様の大切な歯を残す方法はないのか。」
私は常にそう考えてきました。

この記事では、そんなお悩みを抱える方へ向けて、歯茎を切開することなく重度歯周病にアプローチできる新しい治療機器について詳しくお話しします。この記事を読んでいただくことで、諦めかけていた「ご自身の歯を残す」ための新たな希望と、具体的な治療の選択肢が見つかるはずです。

 

目次

 

1. 重度歯周病における従来の治療の壁と患者様の不安

歯周病が進行し、歯と歯茎の間の溝（歯周ポケット）が深くなると、通常の器具を使ったお掃除だけでは、奥深くにこびりついた歯石や細菌の塊（バイオフィルム）を完全に取り除くことが困難になります。

そのため、重度に進行したケースでは「フラップ手術」と呼ばれる外科処置が推奨されてきました。これは、麻酔をして歯茎を切開し、直接目で見て奥深くの汚れを掻き出す方法です。確実に汚れを取ることができる反面、「術後の痛みや腫れが怖い」「仕事があるのでダウンタイムが取れない」「持病があって手術は避けたい」といった理由から、治療を先延ばしにされてしまう患者様が少なくありませんでした。
その結果、治療のタイミングを逃し、最終的に抜歯に至ってしまうという悔しい現実があったのです。

 

2. 歯茎を切らずに深部へ届く「ブルーラジカルP-01」とは？

「外科手術の負担をなくし、かつ確実な治療結果を出したい」という歯科医療の長年の課題に応える画期的な機器が誕生しました。それが「ブルーラジカルP-01」です。

これは、17年にわたる東北大学の研究によって実用化され、厚生労働省から「歯周治療・歯周炎・歯周ポケットの殺菌・スケーリング」の目的で初めて医療機器製造販売承認を受けた世界初の歯周病専用デバイスです。
最大の特長は、「歯茎を切開・縫合することなく、重度の歯周ポケットの奥深くまでアプローチできる」という点です。これにより、外科手術に伴う痛みや腫れといったダウンタイムを最小限に抑え、治療後すぐに日常生活に復帰していただくことが可能になりました。

 

3. 【院長解説】なぜ「切らない」のに細菌を撃退できるのか

では、なぜ歯茎を切らなくても奥深くの細菌をなくすことができるのでしょうか？少し専門的になりますが、分かりやすくお話しします。

ブルーラジカルの処置では、まず歯周ポケット内に低濃度の「過酸化水素水」を注ぎ、そこに「405nmの青色レーザー」を照射します。すると、光分解反応によって「ヒドロキシラジカル」という強力な活性酸素が発生し、これが細菌の細胞壁やDNAを瞬時に破壊します。この化学的なラジカル殺菌は非常に強力で、実験環境では99.99%に相当する高い殺菌率が報告されています。

さらに素晴らしいのは、このレーザー照射と同時に「超音波スケーラー」の先端が振動し、硬い歯石や分厚い細菌の膜を物理的に砕いて吸い出してくれる点です。つまり、「物理的な汚れの除去」と「化学的な徹底殺菌」を同時に行うことができるため、これまで器具が届かなかった深さ6mm以上の深い歯周ポケットの奥底まで、確実に清掃・殺菌ができるのです。

 

4. ブルーラジカルを用いた当院の具体的な治療ステップ

「すぐにこの新しい機械で治療してほしい！」と思われるかもしれませんが、歯周病治療において最も大切なのは「土台となるお口の環境作り」です。当院では、確実な効果を出すために以下のステップを大切にしています。

ステップ1：精密検査と可視化

レントゲンや歯周ポケットの測定に加え、特殊な顕微鏡を用いて実際に活動している細菌の種類や量を確認します。現在のお口の状況を「数値と画像」でしっかりと把握していただきます。

ステップ2：徹底した基本治療とブラッシング指導

ブルーラジカルの効果を最大限に引き出すため、まずは歯茎より上にある汚れを徹底的に落とします。当院では、お口の中のプラーク（歯垢）の付着率（PCR）が20％以下になることをブルーラジカル施術の条件としています。これは、毎日のセルフケアがしっかりとできているという証拠であり、治療後の再発を防ぐための絶対条件だからです。

ステップ3：ブルーラジカル施術

準備が整ったら、施術に入ります。1本の歯につき約15分〜20分程度で、原則としてお口をブロックごとに分けて（片側ずつなど）進めていきます。必要に応じて麻酔を使用しますが、切開をしないためお体への負担はごくわずかです。

 

5. 治療効果を維持するための「ペリミル」アプリの活用

歯周病は、治療が終わったからといって油断は禁物です。日々のケアが不十分だと再び細菌が増殖し、再発してしまいます。
そこで当院では、患者様のセルフケアを強力にサポートするため、専用のスマートフォンアプリ「ペリミル」を導入しています。

このアプリには、ブルーラジカルの施術データや、患者様ごとの歯周ポケットの深さなどが記録され、ご自身の「危険ゾーン」をヒートマップで視覚的に確認することができます。また、ご自宅で歯磨きをする際のタイマー機能や、担当の歯科衛生士とチャットで繋がることができる機能も備わっています。
「次回の来院まで一人で頑張る」のではなく、私たち専門家がアプリを通じて日々寄り添い、二人三脚で健康な状態を維持していく新しい仕組みです。

 

6. まとめ：ご自身の歯で噛み続ける未来のために

「抜歯するしかない」と宣告されると、目の前が真っ暗になってしまうお気持ちは痛いほど分かります。しかし、歯科医療の技術は日々進化しています。「切開をしない」ブルーラジカルという新しい選択肢によって、諦めかけていた歯を残せる可能性は確実に広がりました。

もちろん、すべての歯を必ず残せるとお約束できるわけではありません。歯を支える骨が完全に失われているような手遅れの状態では、抜歯を避けられないこともあります。だからこそ、少しでも早く、適切な検査と診断を受けることが重要なのです。

「手術が怖くて治療を止めてしまった」「もう抜くしかないと言われたけれど、何とか残したい」とお悩みの方は、一人で抱え込まずに、ぜひ一度当院へご相談にいらしてください。現在の状態を精密に検査し、あなたのための最善の治療計画をご提案させていただきます。

草加で重度歯周病治療についてのご相談なら、ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加へお任せください。
ご自身の歯で、いつまでも美味しく食事ができる喜びを守るため、私たちが全力でサポートいたします。

 

少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。

 

草加市草加駅東口から徒歩5分の歯医者・歯科
『ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加』
住所：〒340-0016 埼玉県草加市中央2-2-17-2
TEL：048-951-3210

 

監修者

ラウレア歯科クリニック　院長　伊藤 洋平

伊藤 洋平 | Yohei Ito

明海大学歯学部卒業後、大学病院での研修を経て、複数の医療法人歯科医院にて臨床経験を積む。2017年に「ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加」を開院。地域に密着した“予防重視”の診療を軸に、幅広い世代の患者に寄り添う歯科医療を提供している。

【略歴】

【所属学会】

【資格】

【所属スタディグループ】

【出版・執筆歴】

  • ・平成28（2016）年：デンタルダイヤモンド1月号「他医院で行われたインプラント補綴のリカバリー症例」
  • ・GO会30周年記念誌「埋伏歯をMTMを用いて挺出させた1症例」

【学会発表】

  • 平成26（2014）年：顎咬合学会ポスター発表「セファロ分析 トレースを極める」
  • 平成27（2015）年：顎咬合学会ポスター発表「治療用義歯を用いた上下顎総義歯症例」
  • 平成30（2018）年：第8回ワールドデンタルショー出展セミナー「外傷した上顎前歯部に対しMTMを用いた一症例」

【参加講習会】

  • ・UCLA「インプラント時代におけるピュア・ペリオ」
  • ・SBC（サージカルベーシックコース）

その他多数

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