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手術が怖い方でも安心。眠っている間に終わる「静脈内鎮静法」を用いたインプラント治療

みなさま、こんにちは。
ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加、院長の伊藤です。

歯を失ってしまった際の治療法として、ご自身の歯のようにしっかり噛める「インプラント」は非常に優れた選択肢です。しかし、いざ治療を検討し始めると、「顎の骨にインプラントを埋め込むなんて痛そう」「手術中の音や振動に耐えられる自信がない」といった恐怖心から、なかなか一歩を踏み出せない方が数多くいらっしゃいます。

お口の中という非常に敏感な場所を手術されるのですから、怖くて当たり前です。その恐怖心は決して恥ずかしいことではありません。

「インプラントにはしたいけれど、どうしても手術の恐怖を乗り越えられない」

そんな患者様のために、当院では「静脈内鎮静法(じょうみゃくないちんせいほう)」という選択肢をご用意しています。

この記事では、手術の不安を和らげ、まるで眠っているかのような感覚のうちに治療が終わる「静脈内鎮静法」の仕組みやメリットについて、詳しくお話しします。

 

目次

 

1. インプラントに踏み切れない最大の理由は「手術への恐怖」

インプラント治療は、顎の骨にチタン製の人工歯根を埋め込む外科手術を伴います。もちろん、手術中は歯茎への局所麻酔をしっかりと効かせるため、メスを入れたり骨を削ったりする際の痛みを感じることはありません。

しかし、局所麻酔だけでは「意識」はハッキリと目覚めたままです。そのため、お口の中で器具が動く感覚や、骨を削る際の機械の音、振動などはダイレクトに伝わってきます。歯科恐怖症の方や、極度に緊張しやすい方にとって、この「意識がある状態での恐怖感」こそが、インプラント治療をためらう最大のハードルとなっています。

 

2. 眠っている間に終わる?「静脈内鎮静法」の仕組み

この意識があることによる恐怖心を取り除くための有効な方法が「静脈内鎮静法」です。

【静脈内鎮静法のメカニズム】

  1. 腕の静脈から点滴を用いて、鎮静薬を少しずつ注入します。
  2. 数分でウトウトとまどろんだような、非常にリラックスした状態になります。
  3. 完全に意識がなくなる全身麻酔とは異なり、自発呼吸は保たれています。
  4. 健忘効果(記憶が薄れる効果)があるため、手術中の音や振動がほとんど気にならなくなります。

患者様の多くは「気づいたら手術が終わっていた」「少しうたた寝をしている間に終わった感覚」とおっしゃいます。

 

3. 比較でわかる!局所麻酔と静脈内鎮静法の違い

静脈内鎮静法を取り入れることで、手術の体感はどのように変わるのでしょうか。通常の局所麻酔のみの場合と比較してみましょう。

[通常の局所麻酔のみ]

  • 意識の状態:ハッキリと目覚めている
  • 音や振動:ダイレクトに聞こえる・感じる
  • 時間の感覚:長く感じやすい
  • 精神的負担:緊張や恐怖を感じやすい
  • 適している方:短時間の手術の方、手術に抵抗がない方

[静脈内鎮静法を併用]

  • 意識の状態:ウトウトと半分眠っているような状態
  • 音や振動:気にならない(記憶に残りにくい)
  • 時間の感覚:あっという間に終わったように感じる
  • 精神的負担:リラックスして受けられるため負担が少ない
  • 適している方:歯科恐怖症の方、嘔吐反射が強い方、長時間の広範囲な手術の方

「静脈内鎮静法は、精神的なストレスを取り除くだけでなく、極度の緊張による血圧の急上昇を防ぐ効果もあるため、お体への安全性も高まります。」

 

4. 院長解説:当院のインプラント治療における安全への配慮

静脈内鎮静法は非常に安全性の高い方法ですが、お薬を使用するため、全身の健康状態をしっかりと管理しながら行う必要があります。

▼ 生体モニターによる徹底した全身管理

当院では、インプラント手術の安全性を第一に考え、手術中は心電図や血圧計、血中酸素濃度を測るモニターなどを装着します。全身の数値を常に監視しながら、慎重にお薬の量を調整し、治療を進めます。

▼ 歯科用CTを用いた事前の立体診断

手術の精度を高めるため、事前に歯科用CTを用いて顎の骨の厚みや神経・血管の位置を三次元的に把握します。これにより、リスクを最小限に抑えた安全な手術計画を立てることが可能です。

 

5. インプラントと麻酔に関するよくあるご質問(Q&A)

Q. 静脈内鎮静法を受けた後、すぐに帰宅できますか?
A. 手術後は、お薬が完全に抜けて意識がはっきりするまで、院内で30分〜1時間ほどお休みいただきます。ふらつきがないことを確認してからご帰宅となりますが、当日はご自身での車や自転車の運転は絶対にお控えいただいております。ご家族の送迎や公共交通機関をご利用ください。

Q. 静脈内鎮静法は保険が適用されますか?
A. インプラント治療そのものが自費診療(保険適用外)となるため、それに伴う静脈内鎮静法も自費診療となります。費用につきましては事前のカウンセリングで明確にお伝えいたします。

Q. 誰でも静脈内鎮静法を受けられますか?
A. 基本的には多くの方に受けていただけますが、重度の全身疾患(呼吸器疾患など)をお持ちの方や、妊娠中の方、使用する薬剤にアレルギーがある方はお受けいただけない場合があります。事前にしっかりとした問診を行いますので、ご安心ください。

 

6. まとめ:恐怖心をなくし、再びしっかり噛める喜びを

「歯を失って不便だけれど、手術が怖くてずっと我慢している」
もしあなたがそんなお悩みを抱えているのなら、ぜひ一度「静脈内鎮静法」という選択肢があることを知っていただきたいと思います。

恐怖心を理由に噛めない状態を放置していると、周囲の健康な歯に負担がかかり、さらなる歯の喪失を招いてしまう恐れがあります。現代の歯科医療では、患者様の苦痛やストレスを取り除くためのさまざまな工夫が用意されています。

「静脈内鎮静法についてもっと詳しく知りたい」「自分でも受けられるか相談したい」という方は、どうぞお気軽に当院までご相談ください。
無理に手術をお勧めすることは決してありません。まずはあなたのお悩みや不安な気持ちを、そのまま私たちにお聞かせください。

 

少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。

 

草加市草加駅東口から徒歩5分の歯医者・歯科
『ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加』
住所:〒340-0016 埼玉県草加市中央2-2-17-2
TEL:048-951-3210

 

監修者

ラウレア歯科クリニック 院長 伊藤 洋平

伊藤 洋平 | Yohei Ito

明海大学歯学部卒業後、大学病院での研修を経て、複数の医療法人歯科医院にて臨床経験を積む。2017年に「ラウレア歯科矯正歯科クリニック草加」を開院。地域に密着した“予防重視”の診療を軸に、幅広い世代の患者に寄り添う歯科医療を提供している。

【略歴】

【所属学会】

【資格】

【所属スタディグループ】

【出版・執筆歴】

  • ・平成28(2016)年:デンタルダイヤモンド1月号「他医院で行われたインプラント補綴のリカバリー症例」
  • ・GO会30周年記念誌「埋伏歯をMTMを用いて挺出させた1症例」

【学会発表】

  • 平成26(2014)年:顎咬合学会ポスター発表「セファロ分析 トレースを極める」
  • 平成27(2015)年:顎咬合学会ポスター発表「治療用義歯を用いた上下顎総義歯症例」
  • 平成30(2018)年:第8回ワールドデンタルショー出展セミナー「外傷した上顎前歯部に対しMTMを用いた一症例」

【参加講習会】

  • ・UCLA「インプラント時代におけるピュア・ペリオ」
  • ・SBC(サージカルベーシックコース)

その他多数

ラウレア歯科矯正歯科クリニック

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